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Guide Mutuelle
Lexique mutuelle santé
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A : Assurance santéAyant-droits - C : Carte d'assuré(e) social(e) (CAS) - Carte vitaleCCAM - Certificat de radiationCNAMTS - Complémentaire santé - Couverture maladie universelle (CMU) - Caisse Primaire d'Assurance Maladie (CPAM) - Crédit d'impôts - D : Décompte de remboursement - Délai d'attente (ou de carence) - Dépassement d'honoraires - Dossier médical personnel (DMP) - F : FNMF - Forfait hospitalier (ou forfait journalier) - Frais réels (FR) - G : Générique - M : Médecin référent - Mutualiste - Mutuelle - N : Noemi - Numéro de Sécurité sociale - O : Ouverture des droits (régime général) - P : Période de stage - Préavis de résiliation - Prestations complémentaires - Prestations en espèces - Prestations en nature - Prevoyance - Prise en charge hospitalière - Q : Questionnaire de santé - R : Régime Complémentaire (RC) - Régime Obligatoire (RO) - S : Secteurs conventionnels I - Secteurs conventionnels II - Secteurs conventionnels III - Sécurité sociale - Sesam vitale - T : Tarif de convention (TC) - Télétransmission - Ticket modérateur - Tiers payant
 

 

Médecin référent

C'est un médecin généraliste qui a passé un contrat avec la Caisse d'assurance maladie. Il s'engage à contribuer à la maîtrise des dépenses de santé. En contrepartie de sa fidélité chez ce médecin, le patient peut bénéficier pour les consultations et visites du tiers payant.

Mutualiste

C'est une personne qui adhère à une mutuelle une complémentaire santé ou une assurance santé.

Mutuelle

La mutuelle santé, complémentaire santé, ou assurance santé est un organisme qui garantit le complément des remboursements de la Sécurité sociale. Elle n'est pas obligatoire. Cette garantie volontaire est souscrite moyennant le paiement d'une cotisation.

Noemi

Echange de données informatiques avec une Caisse d'assurance maladie, qui permet aux assurés d'être remboursés sans avoir à envoyer leurs décomptes à leur complémentaire santé.

Numéro de Sécurité sociale

Le numéro de Sécurité sociale est le numéro d'identification de chaque citoyen. Il permet à la Sécurité sociale de rembourser les frais de santé. Il se compose de codes établis à partir du sexe de la personne, de sa date de naissance et du lieu de naissance.

Ouverture des droits (régime général)

Le droit aux prestations est ouvert à l'assuré(e) s’il (elle) justifie d'un minimum d'activité salariée ou assimilée ou s’il (elle) a cotisé sur un salaire minimal pendant une période précédant sa maladie, sa grossesse, sa mise en invalidité…
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